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| (Name und Vorname) | |
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geboren am .................................................
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in ................................................
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| wohnhaft in ...................................................................... |
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| hat am ............................................................................ |
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vor der Industrie- und Handelskammer .....................................
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| die Sachkundeprüfung für die Ausübung des Gewerbes als Versicherungsvermittler oder als Versicherungsberater nach § 34d Absatz 5 Satz 1 Nummer 4 der Gewerbeordnung erfolgreich abgelegt. | |
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3Die Prüfung erstreckte sich insbesondere auf die fachspezifischen Pflichten und Befugnisse folgender Sachgebiete:
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| (Stempel/Siegel) | ||
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............................................................ (Ort und Datum) |
..................................................... (Unterschrift) |
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